【单选题】患者，男，20岁。自觉牙齿不好来诊，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：631 6321╁136 1236切缘变薄，牙尖缺损，患牙对称，无探痛，冷（-）。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在

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