心肺复苏

1. 一定要保持冷静,不要慌张 !

①熟悉所在病房或医院的抢救设备 。


②对抢救小组每位成员明确分工(如指定1人胸外按压,1人建
立静脉通路等)。 


③熟练掌握基本操作:CPR,除颤,气道管理,中心静脉置管。


2. 明确抢救小组的领导(通常是站在病人头侧负责气道的那个人) 
。

3. 在思考的过程中要大声说出你的想法,让所有在场的人都知道应该做什么
。

4. 抢救开始时,指定每个人的具体任务

①取平车/除颤器/垫靠背硬板。

②记录病历和医嘱。

③建立气道(简易呼吸器,气管插管)。

④建立静脉通路,检查脉搏
。

⑤实行胸外按压。

⑥进行血气分析及实验室检查。

⑦护理(取药,安放电极等)
。

⑧联系其他有关人员(总住院医师,会诊医师,家属等) 
。

5. 如果实行胸外按压

①将靠背硬板放在病人身下。

②最佳按压频率为100次/分钟。

③注意按压部位和深度,保证每次按压都让胸廓充分抬起 。

6. 除颤/监护

①使用除颤仪监测有无心脏停搏及可疑心律。

②电击时需事先抹好导电糊,压紧电极板。

③电击前必须明确是室颤,避免对心脏停搏进行电击。

7. 在病人出现电机械分离(PEA)以及心脏停搏时,努力去除可能的病因(六个H 和六个T)

① 6H:hypovolemia 低血容量,hypoxia 低氧,hydrogen ion 氢离子(酸中毒),hyper/hypokalemia 高钾/低钾血症,hypothermia 
低体温,hypoglycemia 低血糖。 


② 6T:tablets 药物,tamponade 心包填塞,tension PTX 张力性气胸,thrombosis 血栓形成(冠脉),thrombosis 血栓形成(肺栓塞),toxins 中毒。




   

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 修成正果2024-03-24
biu特佛

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